Рукавна резекція (Sleeve)

Що таке баріатрія?

Баріатрія (баріатрична хірургія) - розділ хірургії, що полягає у оперативних змінах шлунково-кишкового тракту з метою сприяння схудненню пацієнта.

Що таке рукавна резекція шлунка?

Рукавна резекція шлунка - оперативне втручання, що належить до розряду баріатричних. Воно полягає у поздовжньому відсіканні до 80% шлунка, залишаючи натомість невеликий подовгастий мішечок. Це найпоширеніша баріатрична операція, що зараз є малоінвазивною, оскільки виконується лапароскопічно.

Як рукавна резекція сприяє схудненню?

Після видалення більшої частини шлунка значно зменшується його об’єм, що в результаті дає людині значно швидше відчуття ситості. Змінюється також фон метаболічних гормонів, адже в шлунку виробляються гормони голоду, яких в результаті стає набагато менше. І, врешті решт, посилюється моторика шлунку, що дозволяє їжі швидше проходити через шлунково-кишковий тракт.

Переваги рукавної резекції

Окрім своєї дієвості для схуднення рукавна резекція має також низку наступних переваг:

• Впливає також на покращення при захворюваннях, пов’язаних з ожирінням (діабет 2 типу, апное сну, гіпертензія, ожиріння печінки, остеоартрит)
• Має значно менше побічних ефектів та ускладнень, порівняно з іншими баріатричними операціями (наприклад шлунковим шунтуванням)
• Не вимагає імплантації стороннього предмета (наприклад балону)
• Статистично, пацієнти, що отримали рукавну резекцію шлунка живуть довше, ніж пацієнти, яким вона була показана, але не зроблена

Ризики рукавної резекції

• Кровотеча
• Інфекція
• Кила (грижа)
• Печія
• Звуження шлункового мішка через рубцювання
• Біль за грудиною
• Протікання в лінії з’єднання стінок новоутвореного шлунка
• Синдром «скидання їжі» - коли їжа надто швидко рухається по тонкому кишечнику це спричиняє нудоту, діарею, втрату свідомості

Варто також пам’ятати, що рукавна резекція шлунка є нереверсивною операцією, тобто назад відновити повний розмір шлунка вже буде неможливо. Також, скоріш за все, Вам доведеться приймати вітамінні та мінеральні препарати до кінця життя, а також дотримуватись дієтичних рекомендацій.

Покази для резекції

Основним і єдиним показом для проведення баріатричної операції, в тому числі рукавної резекції є наявність ожиріння з безуспішними спробами самостійного схуднення і пов’язаних з ним захворювань (гіпертензії, апное сну, діабету другого типу, гіперліпідемії, ожиріння печінки).

Хід рукавної резекції шлунка в Лікарні ЕКСПЕРТ

1. Проведення анестезіологом премедикації ведення пацієнта у загальний наркоз.
2. Проведення розрізів передньої черевної стінки (маленьких розмірів) у які вводяться лапароскопічні інструменти
3. Забезпечення доступу до шлунку, відділення судин та введення трубки всередину шлунка
4. Відсічення частини шлунка степлером, який водночас скріплює краї «нового»шлунка
5. Зашивання операційних ран

Післяопераційна реабілітація

До 14 днів рекомендовано вживати лише рідку їжу маленькими порціями. Після 5 тижнів можна повертатись до нормальної (але здорової) дієти. Через місяць після операції можна повертатись до фізичної активності.